Zunehmend sehen sich Pflegeheime mit hohen Außenständen konfrontiert, da Anträge von Bewohnern auf Sozialhilfe zu langsam bearbeitet werden. Der Verband diakonischer Dienstgeber in Deutschland (VdDD) fordert deshalb Abschlagszahlungen während des laufenden Verfahrens. Die Außenstände summieren sich auf Millionenbeträge. Auch bei der Refinanzierung von Investitionskosten kommt es laut Verband zu erheblichen Verzögerungen. In der Folge geraten Träger finanziell unter Druck, was Risiken für die Versorgung birgt.